關於聽障這件事,你真的了解它嗎?知道怎麼跟聽障者溝通嗎?

文章最後更新於 2020-08-07

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大學的時候,在無數次報告中,印象最深刻就是討論到聽覺障礙這一塊。(以下簡稱:聽障)

毫無疑問的,因為自己就是聽障者。

這次想先以認識聽障開始,去寫這一篇文章。

我想大家對於聽障最好奇的有以下問題,也是我人生中很常碰到的問題:

  1. 怎麼跟你溝通會比較好?
  2. 你戴上助聽器之後,聽力跟一般人一樣好吧?
  3. 既然你是聽障,你一定會手語吧?
  4. 你可以聽音樂嗎?
  5. 你聽障,那你家人呢?

其實我是很開心有人問這樣的問題,因為有機會交流聽障的資訊,讓他們更認識它。

很可惜的是,網路上對於聽障其他層面的資訊少之又少(如:習得語言的方式、就業狀況等等),國內資訊通常比較少,除非找論文的,或是往國外的相關網站、論文中,才會找到自己要的資訊或統整好的內容。

在這邊將會整理關於聽障的資訊,讓我們可以更認識聽障,也能知道如何去溝通。

事不宜遲,我們進入正題吧!

關於聽覺障礙


關於聽障

世界衛生組織(WHO)定義:

沒辦法像一般人聽到清楚聲音,從損失25分貝開始算起就是聽障。

分類

聽障依病變位置不同進行分類,大致可分成三類。

  • 傳導性聽力損失:為中耳到外耳之病變,常見有耳垢栓塞、耳道閉鎖、中耳積水等原因所致。該聽力損失通常會在輕度到中度
  • 感音性聽力損失:為常見的一種類型。病變位置為內耳,原因如服用耳毒性藥物、病毒感染、老化等, 此類型聽障者較無法聽清高頻音。 
  • 混和性聽力損失:結合傳導性與感音性的聽力損失。

聽障的病因非常多樣化,根據統計,約 25%是不明原因、25%為非基因所致,剩下 50%以遺傳原因佔最大宗


統計

2014 年,台灣統計 1000 名新生兒裡 1 至 2 名會有聽障情況。

再廣泛一點來看,根據2019年底統計,身心障礙人數相較與前幾年有增加趨勢,佔全國總人口比例約5.03%。聽障者人數124,485人,相較於前幾年比,是增加的。

經計算,是佔全國總人口的比例約0.5%,雖然比例少,但還是佔了身心障礙成因的前5名


聽障程度

你應該會很好奇,聽障程度可以細分,又怎麼知道他聽力可以聽到什麼樣的聲音?

(就好比你視力多少度,來決定你能看多遠一樣的道理)

這邊是幫大家整理出來的圖:

關於聽障
  • 一般來說,輕度的人可以聽到風吹樹梢聲、輕聲細語的聲音了。
  • 中度:可以聽到一般談話聲或可聽到嬰兒哭聲。
  • 重度:聽到狗叫聲、城市交通的噪音。
  • 極重度:需要非常大聲的聲音才聽到,若不透過助聽輔具或是手語,溝通會變得相當困難。

以上的描述見仁見智,因為還要考慮到你有沒有辦法聽到高低頻率聲音以及環境。

我們永遠不可能就固定在那個情境下聽到同分貝的聲音。我們總是要往外走,接觸人群、學校、社會,面對的情境多上許多。

如果在吵雜環境下、別人背對我們說話、講話很小聲的時候,我們能做的是,就是靠唇語、上下文、看動作來判斷對方要表達的意思。

聽障之身心特質


關於聽障

目前為止,沒有充分的研究顯示出聽障者有「特定」的人格特質,就如同一般人一樣。每一個聽障者皆有不同的個性與特質,甚至有相當大的差異。

語言與智力發展

兒童期是人類最早開始學習語言的時期,因此致障的時間落在兒童時期,學習語言的種類與方式就會跟聽人有所不同

相關研究指出聾啞父母所生出的聽障小孩,其語言發展歷程是跟聽力正常的兒童相同;只是習得語言的管道不同。

他們習得的語言是藉由視覺習得語言,也就是透過手語管道來溝通。

因此可以知道,聽障者是可以藉由這種方式來獲取知識、學習語言還有社會技巧,所以其發展是與一般聽人沒有差別

然而聽障者大多生長在聽人家庭,自小被安排以學習口語為主,並藉此方式來取得知識。其實這種歷程相當辛苦,也不一定能有好的成效。

你或許會好奇,聽障對智力會有什麼樣的影響嗎?

其實在1960 年以後的相關研究皆證明聽力損失者之心智能力與聽力正常者並無明顯差異,解開了將聽覺障者視為智能障礙者的長期誤解。

智力主要是受到語言溝通能力後天經驗的影響。

因為人類是以語言作為獲取概念的媒介,認知思考也需要語言符號系統來產生。

學習口語的聽障者,因聽覺損失導致口語語文能力低下、抽象概念不足,都會影響到發展過程中概念形成,也不利於認知能力發展。

同時,後天的家庭教育、安置方式、學習經驗亦是影響智力的因素。


心理

由於生理特質關係,也會影響到心理特質。

根據研究整理指出:

  1. 聽力損失者的人際適應能力不如聽人同儕。 
  2. 聽力損失者較無法根據他人的需要而調整自己的行為。 
  3. 聽力損失者可能有比較多的情緒及行為問題。
  4. 聽力損失者往往難以明白別人的語意。 
  5. 聽力損失者對於事物的理解及分析能力,其敏銳度可能不如聽人。 

探究其原因,就如前面所述,聽障者在聽人社會,因為聽力障礙的關係,而影響到人際溝通與社會適應。

聽障溝通模式


關於聽障

聽障者都有屬於自己一套溝通模式,最常見的是以下這些:

  • 手語
    這個系統會比較常見在出生在一個瘖啞家庭或是會手語的家庭,有較高頻率,且有機會接觸到。
  • 聽口語
    常見分為兩種:聽覺說話法、聽覺口語法。
  • 雙語
    是指結合自然手語與口語模式,這也是比較新的國際聽障的教育理念。
  • 綜合溝通法
    也是有結合手語,但是這種手語不是聾人文化他們所使用的手語,這是按照口語的文法去打手語。

以我為例來說,我的父母是聾啞人士,所以我第一個語言是手語;但因為有聽人的家庭成員,以及上課環境採口語化,所以我算是生長在雙語的環境。

關於在兒童時期該學哪一種方式,至今仍有爭議,但不可否認的是,漸漸有許多機構或家庭試著採用雙語的方式進行教學。

最後還是要回歸口語文化

溝通方式雖然很多種,但是回到聽障者若要與聽人社會有所接觸,且需要在其中求取生存、所需及福利需求時,便會需要配合聽人社會所使用的口語及其建構出來的社會文化。

雖然淺層溝通互動,可能沒什麼大問題;但是在社會、職場上需要深入溝通的時候,還是存在隔閡。

就如先前上面提到的,因為聽力損失,導致聽障者的聽語及閱讀能力不佳,故會影響思想與情緒的決策性,溝通會產生困難。

想像一下,一個對英文不熟練的人,在國外旅遊或定居,也是需要使用該國家使用的語言、適應他們的文化與思維,才有辦法跟當地人接觸。

基於這樣的場景,你會感受到語言上的隔閡,溝通彷彿隔了一道牆。

同樣的,在這樣的環境,確實對部分的聽障者來說,會延伸出社會適應的問題,所以這也是我們值得省思的議題。

我該如何與聽障者溝通?


關於聽障

我覺得最重要的是,先要有「友善」、「同理心」、「耐心」才能進行雙方很好的溝通。

你只要做到以下幾件事,就可以了!

溝通的時候,可以觀察對方表情。若出現瞪大眼睛、皺眉頭或面無表情,可能是聽不太到、聽不懂的現象。

可以詢問是不是聽不到或聽不懂,你再去調整你的音量、速度,或是換個說法,並詢問對方這個說話方式是否可以接受? 

還有另外4種小撇步,提升雙方溝通有效性:

  1. 面對面講話
  2. 可以拿出手機或紙張寫下來
  3. 如果你會手語,更是加分(重點是聽障者懂手語唷!)
  4. 可以拉下口罩,讓他讀你的唇語
  5. 說話場合單純(簡單來說,不要太吵)

雖然現在疫情關係,第4點這個方法確實是不管用,但至少你能做到以上其他的方法,就可以減少溝通問題造成的誤會!

還記得之前因為跑醫院實習,醫療人員跟病人幾乎都會戴上口罩,所以對於有聽障的我來說,真的是很大的考驗。

因為有換站的制度,所以帶我的臨床老師也會不一樣,相對地,跟我溝通的方式可以說是樣樣種!

有的直接帶上發射器(有點像是FM調頻系統)、直接提高音量講話、拉下口罩,甚至筆談方式與我溝通。對於有聽障的我來說,真的協助我很多。

在這邊放上欸!安妮的影片,這位youtuber是我在大學認識的一個聽障學姊。

這部影片是在講如何與聽障者互動的一些技巧:

總結


因為現在疫情的關係,很多人必須戴上口罩。此時,對於聽障者來說,在溝通更是難上加難,因為他們不太容易有機會看到唇語和表情。

我想藉此這個機會,提供有關聽障詳細資訊,並帶出溝通困難點,以及解決溝通隔閡的方式來完成這一篇文章。

其實聽人跟聽障者之間沒有什麼不一樣,只是差在聽力損失而已。

如果下次看到聽障者與你對話的時候,可以善用以上提供的方法。對於你或是聽障者來說,不僅可以減少彼此誤會的機率,也更能拉近彼此之間的距離!

你有跟聽障者相處過嗎?你是用什麼方式跟他溝通呢?抑或你有什麼樣的問題想問的,也歡迎在下面留言告訴我喔!

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Tammy


自身背景與醫學領域相關,對生活/科技輔具有興趣。


目前正在自學程式、行銷,想結合醫學或其他領域來解決問題。

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